ניתוח קיסרי


ישנם מקרים שבהם לא ניתן לסיים את ההריון בלידה וגינלית אלא בניתוח קיסרי. מאחר, וניתוח קיסרי הוא ניתוח לכל דבר כדאי שתדעי למה לצפות.

גם אם את מתכננת לידה טבעית, לעולם לא ניתן לדעת כיצד תתפתח הלידה ברגע האמת.
לעיתים, הצוות הרפואי מחליט מראש, כי לטובת בריאותך ובריאות העובר צריך ליילדת את העובר בניתוח קיסרי. במקרים אחרים, ניתוח קיסרי הוא תוצאה של מצב חירום העלול להתעורר במהלך הלידה. לעומת זאת, ישנן נשים, שבוחרות מראש ללדת בניתוח קיסרי, בשל חשש מאוד גדול, ללדת בלידה רגילה.
במידה והניתוח הקיסרי מתוכנן מראש, הוא בדרך כלל יהיה בין השבוע ה- 38 להריון לבין השבוע ה- 39 להריון. לרוב, בניתוח קיסרי מתוכנן מראש מאפשרים למלווה אחד להיות נוכח עימך בחדר הניתוח.

ניתוח קיסרי הוא הליך כירורגי המתבצע בחדר ניתוח תחת הרדמה כללית או מקומי, כאשר העדיפות היא להרדמה מקומית.

במקרים הבאים יתקיים הניתוח הקיסרי בתכנון מראש -

עבר בלידה בניתוח קיסרי.
חסימת של תעלת הלידה עקב בעיות פיזיות.
הרפס פעיל או זיהומים אחרים העלולים להדבק את התינוק בזמן המעבר בתעלת הלידה.
שליית פתח - השלייה מונעת את יכולת ההתקדמות של העובר אל הנרתיק.
עובר במצג עכוז. 
הערכת משקל של עובר גדול.
הריון מרובה עוברים.
עובר קטן ביחס לגיל ההריון, שלא בטוחים שיוכל לעמוד בתהליך של לידה רגילה.
.

ניתוח קיסרי במקרה חירום, לרוב יתרחש, כאשר התחילה לידה פעילה ובה נוצרו סיבוכים כלשהם -

אם הלידה אינה מתקדמת ובריאות האם או התינוק נמצאת בסכנה.
אם התינוק אינו מגיב טוב במהלך הלידה וישנם סימנים המעידים על מצוקת עובר.
אם התינוק נמצא בתנוחת הפרה ולא ניתן לסובבו או ללדת אותו בצורה רגילה.
אם קיים דימום בנרתיק הנגרם מליקוי בשליה.
אם חבל הטבור צנח לתוך הנרתיק, דבר העלול לגרום חלילה למוות עוברי.
כאשר לידה מכשירנית לא הצליחה.

מהלך הניתוח הקיסרי

בשלב הראשון- הצוות הרפואי נותן לאישה ההרה זריקת הרדמה אזורית- אפידורל וממתין להשפעתה. לעיתים יבחר הצוות בהרדמה כללית. לאחר השפעת הזריקה על פלג הגוף התחתון של האישה, מבצע הרופא חתך רוחבי בקו הביקיני ומחלץ את העובר, חותך את חבל הטבור ולאחר מכן, מוציא את השליה. בסופו של דבר יתבצע מבחן אפגר לתינוק ולאחריו יישלח לשכב תחת מנורת חימום.

שלב השני - תפירת הרחם שכבה אחר שכבה, מהשכבות הפנימיות ועד לשכבת העור העליונה.

בתום הניתוח היולדת עוברת לחדר התאוששות, למשך כשעתיים. לאחר מכן, מעבירים את היולדת להמשך אשפוז במחלקת יולדות למשך 4-5 ימים.

אמנם יש סיכונים הכרוכים בלידה בניתוח קיסרי, אך במקרים רבים הסיכון בלא לבצע ניתוח קיסרי עלול להיות גדול יותר.